發展協調障礙兒童的介入策略

臨床上不同介入策略的使用，可以改善發展協調障礙兒童動作技巧和日常生活功能。本研究回顧近年來國內外相關文獻，整理出多種介入策略與原則，以提供專業人員採用及參考。介入策略可歸納為兩種方式：(1)「由下而上」(bottom-up)：在「國際功能分類模式」中，主要是改變「身體機能」，包括：感覺統合治療(sensory integration therapy)、過程導向方式(process-oriented treatment)、知覺動作訓練(perceptual motor training)；(2)「由上往下」(top-down)：在「國際功能分類模式」中，強調「環境因素」和「個人因素」上的表現，包括：工作導向方式(task-specific intervention)、認知策略介入(cognitive approaches)、認知導向日常職能表現(cognitive orientation to daily occupational performance, CO-OP)。有些學者建議教師使用「教學指導方針」於發展協調障礙兒童身上，包括：重複的練習、正向回饋，及可達成的目標設定。加拿大兒童障礙研究中心編製的建議手冊，提供有關策略調整方式、環境改造及科技輔具運用的建議，以改善發展協調障礙兒童參與家裡和學校課堂運動及休閒活動能力。國內對於發展協調障礙兒童的介入研究，則包括工作導向訓練計畫、感覺統合治療、個別動作特性所設計的團體動作訓練計畫，以及團體遊戲運動創意教學，皆有其實質效果。各種介入策略皆可以滿足發展協調障礙兒童的需要，介入策略的種類廣泛有趣，介入的成效也因而相形益彰。