學齡前兒童動作發展篩檢量表之開發與驗證－初步研究

背景與目的：國內僅針對學齡前動作發展的篩檢問卷甚少，因此本研究目的為開發兼具信度與效度之「學齡前兒童動作發展篩檢量表」（Developmental Motor Screening Scale for Preschool Children，簡稱 DMSSPC）。研究方法：本研究參考臨床動作評估工具及篩檢問卷，經由召開專家會議討論，自行研發「學齡前 兒童動作發展篩檢問卷」，分為精細動作和粗大細動作兩個部分，前者分為抓握、手部操作以及視動整 合三個向度；後者分為穩定度、移位以及身體協調三個向度。招收台北市以及新北市地區共150 位學齡 前兒童，以每12 個月為一組，共分為6組，其中24位兒童接受皮巴迪動作量表第二版(Peabody Developmental Motor Scale 2nd Edition，簡稱PDMS-2)測驗，以及72位家長於一週內進行問卷再測。本研 究使用Rasch分析，依據題目難度估計值、均方誤(mean square error，簡稱MNSQ)等做為題目適配度檢 測，進行題目修訂，信度方面，建立問卷內部一致性(Cronbach's α)和組內相關係數(Intra-class correlation coefficient, ICC)估計再測信度；效度方面，建立專家評分後的專家效度(S-CVI)，並以PDMS-2作為校標，使用皮爾森相關係數(Pearson's correlation coefficient)為檢測指標，另外，使用ANOVA 以及事後分析比 較各年齡組間差異(p＜0.01)。結果：經Rasch分析精細動作為71 題，粗大動作為95題，其難度估計精細動作介於-9.77－4.52， 粗大動作則介於-7.90－3.79。初步分析信效度，DMSSPC 具有良好的信度，內部一致性Cronbach's α皆大於0.920以上；再測信度達顯著相關(ICC=0.797－0.988，p＜0.01)；效度檢測方面，DMSSPC專家效度S-CVI為0.734－1.000。而精細動作各向度與PDMS-2呈高度相關(r=0.93－0.97, p＜0.01)，粗大動作，除了反射向度外，其餘各向度與PDMS-2呈高度相關(r=0.849－0.977, p＜0.01)。組間差異，精細動作、粗大動作各向度在5歲以前各年齡組均有顯著差異(p＜0.05)，且年齡越大表現越佳。結論：根據目前分析數據，本研究初步開發的DMSSPC具有良好信效度，且在各年齡組間亦有顯著 差異，其試題難度估計偏簡單，未來可增修問卷題目之難易度。