身心障礙鑑定功能量表之運用

根據身心障礙者權益保障法，台灣身心障礙鑑定新制採行世界衛生組織「國際健康功能與身心障礙分類系統」（ICF）精神，於2012年7月開始由醫療團隊評估身體功能與構造以及活動與參與面向。因此障礙鑑定功能量表編制團隊乃參考「世界衛生組織障礙評估手冊2.0版」與「兒童與家庭追蹤調查表」設計「身心障礙鑑定功能量表成人版」與「身心障礙鑑定功能量表兒童版」。成人版共94題，領域1至領域6（認知、四處走動、生活自理、與他人相處、居家活動/工作與學習、社會參與）與領域8（動作活動）皆有表現與「在生活情境下能力」或能力面向之題項，領域7（環境因子）為收集個案自覺環境障礙因素。兒童版，包括四部分共79題：兒童健康概況，家庭及社區的參與，兒童日常生活上的問題與兒童的環境因素。家庭及社區的參與4個領域（居家生活、鄰里及社區生活、學校生活、家庭及社區生活）皆有參與獨立性（在生活情境下能力）與參與頻率（表現）面向之題項。本文並以兩個個案為例，包括一位中風成人與一位腦性麻痺青少年，來說明功能量表評估結果，如何轉換及計算障礙分數，障礙分數之意義與解釋，與運用功能量表評估結果來協助臨床決策。期待功能量表之運用，可以協助臨床人員落實ICF促進個案活動與參與之精神。